Notre équipe a récemment fait le point sur les traitements sexothérapeutiques de l’éjaculation prématurée.
L’article, intitulé Sex Therapy for Premature Ejaculation : An Overview, est en open access : https://scientificliterature.org/Urology/Urology-19-128.pdf
Le résumé : Vingt-sept essais thérapeutiques portant sur des traitements sexo-comportementaux de l’éjaculation précoce ont été passés en revue. Ces traitements produisent des effets que l’on peut qualifier de moyens à forts. La plupart utilisent des techniques de pauses (le « stop-start »). Certains y ajoutent des techniques de compression pénienne (le « squeeze ») et/ou l’utilisation d’un vibreur, mais ces ajouts ne semblent pas nécessaires à l’amélioration des résultats. D’autres techniques visant à réguler les composantes motrices, respiratoires et attentionnelles de l’excitation sexuelle (l’approche « régulatrice » ou « sexo-fonctionnelle ») apparaissent elles aussi efficaces. De leur côté, les exercices spécifiquement destinés à renforcer la musculature pelvienne ne semblent pas particulièrement efficaces. Les processus thérapeutiques efficients sont généralement considérés comme relevant de mécanismes d’habituation-désensibilisation et/ou d’un apprentissage à l’auto-régulation de l’excitation sexuelle. Il semble important aussi d’accompagner les patients afin de s’assurer qu’ils appliquent adéquatement les techniques, et pour aborder avec eux les éventuelles difficultés cognitives, comportementales et relationnelles connexes qui interféreraient dans le tableau. Lorsque l’accès à une sexothérapie est rendu difficile, il reste possible de proposer un auto-traitement (une « bibliothérapie ») comme intervention de première ligne.
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